Sphere
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唇齶裂的成因
單側不全唇齶裂
如為唇裂,則患者的嘴唇上有一個沒
有延伸至鼻腔的缺口或裂縫;如為齶
裂,則是在上齶有一個孔洞或裂縫。
患者可接受簡單手術,將裂縫的兩側
縫合起來。唇齶裂患兒也可能有聽力
障礙,而耳朵可能經常出現感染。
單側全唇齶裂
以齶裂來說,嘴唇和上齶的裂縫會穿
過牙床延伸至鼻腔,使口腔與鼻腔連
接起來。視乎開裂的嚴重程度,患者
可能需要接受嘴唇、上齶、牙床及鼻
腔等多項手術,隨後可能需要進行為
時數年的畸齒矯正和語言治療。
雙側全唇齶裂
這是先天性缺陷中最嚴重的一種。縫
隙向兩個方向裂開,並穿過嘴唇和兩
側的牙床直達兩個鼻孔,兩個縫隙之
間的唇組織上翻。這種畸形可能延伸
至齶骨,並需要進行骨移植。
唇齶裂主要
分為三類:
一九九八年,僅出生數月的張聖勇因先天唇齶裂,被父母
遺棄在河南省一條偏僻村莊的橋底下。一對善心的夫婦收養
了這嬰兒,雖然他們自己也深受貧病折磨,但仍然願意照顧
聖勇,並給他供書教學。直至有一天唇齶裂治療中心的醫護
人員到訪村莊,在他們看到聖勇一家的情況後,決定把小男
孩帶到醫院接受免費的唇齶裂手術治療。今天,聖勇終於可
以重展歡顏。
儘管醫學人員發現有多種因素可導致唇齶裂,但確切的成
因尚不得而知。口面裂在某程度上屬於一種遺傳病,如果父
母是口面裂患者,則在沒有其他因素影響的情況下,其孩子
罹患此病的機會率為十四分之一。
然而,遺傳學僅能解釋部分原因。吸入殺蟲劑或鉛、壓力
過大、母親缺乏維他命、使用藥物、酒精和香煙等環境因
素,也可能與遺傳性發生互動作用,引致唇齶裂症。
這種疾病在婦女懷孕最初兩個月即會顯現,此時可觀察到
胎兒的兩片頭骨沒有隨著胎兒的發育而閉合,因此使嘴唇、
上齶、牙床和鼻腔出現細小裂縫甚至更嚴重的情況。
據首都醫科大學附屬北京口腔醫院唇齶裂治療中心主任
陳仁吉醫生指出,每一千名中國新生兒約有一點六五至一點
八人患口面裂,這數字與全球比率一致,但由於若干未知原
因,患病率可能會上升。
唇裂手術較為簡單,僅需四十五分鐘。然而,畸形程度較
為嚴重的嬰兒可能需要接受長達數年的外科手術、牙科治
療、語言治療,甚至需要接受心理輔導。中國大多數醫院僅
提供手術治療,只有少數專業醫院擁有充足的資源為患者提
供全方位治療。
陳醫生在首都醫科大學附屬北京口腔醫院致力於唇齶裂
研究,在二十年間親自治療過逾三千名唇齶裂患者。他說:
「在沒有慈善機構提供治療資助時,患者須自掏腰包。一些
家庭拿出來的鈔票髒兮兮、皺巴巴的,你可以看出他們多年
來是如何省吃儉用,才能儲得這些治療費。」
陳醫生說,在手術之前,患
者的校園生活也往往困難重
重,不但常被其他同學嘲笑,
甚至連老師也可能因患者語言
表達困難而避免與他們交談。
陳醫生除了做手術外,還研
究語言治療及其他唇齶裂治療
法,他說:「即使這些孩子得
到社會接納,他們也常常沒有
信心融入社群。他們心中感受
到壓力,至少有部分患者可能
產生心理障礙。」
不少學生,例如十八歲的劉英英和她的孿生姊妹劉嘉蔚,
均因重生行動提供的免費治療而受惠。她們因唇齶裂而較遲
入學,現在就讀初中三年級(第九班)。
英英獨自在通爽明亮的醫院病房�����������
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,等待接受手術。她與
其他六名較年幼的患者和家長共用該病房。英英說話速度較
快,有些羞怯,常常用聳肩來表
達意思。她講話時發不出喉破音
H
音,譬如在講她的家鄉河北
時,就無法發出正確的音調。
英英的父母原為農民,但已
在北京打工多年。兩姊妹與祖
母生活在一起,由於家中負擔
不起治療費,使她們的手術一
直拖延至今。當被問及即將進
行的手術時,英英雖然有些緊
張,但仍然開懷大笑:「我很
開心,真的非常開心!」
嘴唇
齒槽
硬齶
軟齶
懸雍垂
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